Las personas mayores de 65 años deben reducir drásticamente el consumo de alcohol diario y no excederse en más de un vaso, según un reporte del Colegio Real de Psiquiatras (RCP por sus siglas en inglés), en el Reino Unido.

Los expertos sostienen que las personas de más de esa edad deberían limitarse a beber la mitad de una pinta de cerveza o un vaso pequeño de vino por día.

Según el RCP, pasada esa edad, las personas tienen menos capacidad para procesar el alcohol, el cual podría interactuar con medicamentos e impedir su efectividad.

El organismo indicó que existe un creciente problema de consumo excesivo de bebidas espirituosas por parte de personas mayores en Gran Bretaña, a quienes calificó como los “adictos invisibles” de la sociedad.

El informe destacó que un tercio de los que experimentan problemas por el abuso de alcohol en edad juvenil tienden a repetirlos luego de los 65 años, cuando se pierde el ritmo diario de trabajo debido a la jubilación y surgen sentimientos de soledad, aburrimiento y depresión.

El RCP sostuvo que en el país, ese problema suele hablarse menos que el que afecta a los jóvenes, debido a que los mayores tienden a beber alcohol en sus casas.

Fuente: docsalud.com

Desde el Gobierno bonaerense destacaron que la vacuna antigripal es un “bien social” que la Provincia incorporó como una acción más de inclusión, y pronosticó que para lo que resta del año “superaremos nuestro objetivo que es vacunar al 95 por ciento de la población de riesgo”.

Así se refirió el ministro de Salud, Alejandro Collia, quien ponderó que en la provincia se han vacunado 3 millones 300 mil bonaerenses y subrayó que “hemos tenido disminución de todas las enfermedades respiratorias y cero circulación de Gripe A”.

Por último destacó que este año han colaborado mucho las obras sociales y “estamos muy conformes porque todos los indicadores demuestran que nuestra población está más sana por llevar adelante políticas de prevención y promoción de prácticas saludables”.

Lejos de curar, este uso inapropiado viene generando que algunas infecciones comunes se vuelvan cada vez más peligrosas.

“Serán los microbios los que tengan la última palabra”, dijo Pasteur hace más de un siglo, y aunque su frase admite varias interpretaciones, una de ellas resuena hoy como una oscura premonición. Mientras que la Organización Mundial de la Salud sostiene que el mundo está al borde de que muchas infecciones comunes vuelvan a matar sin freno debido al mal uso de antibióticos, en nuestra región, más de la mitad de los que se recetan en forma ambulatoria no es necesaria.

Así lo aseguran desde la Sociedad de Infectología de La Plata, donde médicos de la Región se reúnen regularmente a analizar uno de los efectos más preocupantes de esa conducta: el surgimiento de “bacterias problema”. Y es que a la par del uso irresponsable de antibióticos han venido apareciendo en la comunidad infecciones cutáneas, urinarias y respiratorias causadas por cepas que ya no responden a los tratamientos habituales.

¿Por qué se recetan entonces más antibióticos de los necesarios? La pregunta, aunque sencilla, no es fácil de contestar. Sucede que el fenómeno de la sobreprescripción responde tanto al desconocimiento, la negligencia y al miedo como a presiones comerciales, admiten los propios médicos.

El hecho es que liviandad con que se recetan, se venden y se consumen antibióticos constituye una de las principales causas de que estas drogas, alguna vez milagrosas, estén perdiendo la pulseada frente a los gérmenes. Porque contra lo que sucedía hace unas décadas, hoy las bacterias logran volverse inmunes a los antibióticos mucho antes de que el hombre desarrolle otros para reemplazarlos. Y a este ritmo, el futuro que se perfila para el mundo resulta aterradoramente parecido al que sugiere la frase de Pasteur.

LAS CAUSAS FRECUENTES

“El deseo de los médicos de curar”, “el temor a equivocarse quedando expuestos a una demanda por mala praxis”, “la insistencia de los pacientes” y “la presión que ejerce la industria farmacéutica en la promoción de sus productos” son algunas de las causas que llevan a que “muchas veces, ante la duda, los médicos terminen dando un antibiótico aún cuando no están convencidos de que vaya a servir”, dice el doctor Jorge Contarelli, jefe de Infectología del Hospital San Juan de Dios y presidente de la Sociedad de Infectología de La Plata.

A esa larga lista de causas, su colega, la doctora Marisa Bernan -infectóloga del Hospital San Roque y docente en la Cátedra de Infectología de la Facultad de Medicina de La Plata- le agrega el “factor desconocimiento”. “Salvo los infectólogos y los farmacólogos, los médicos en general no tenemos una formación muy fina en antibióticos. Como son drogas utilizadas en casi todas las especialidades, el margen de desconocimiento en ellos es mayor al que se da con otras drogas específicas”, dice.

En medio de ese fenómeno, el doctor Enrique Mules -infectólogo del Hospital Español y docente en la Cátedra de Salud Pública en la UNLP- no descarta además cierto grado de negligencia. “Se supone que a menos que uno esté muy seguro del tipo de bacteria que enfrenta siempre debe pedir un análisis bacteriológico antes de recetar un antibiótico. Pero esto es algo que muchos colegas no hacen por falta de recursos, falta de tiempo o simplemente porque se han acostumbrado a trabajar así”, dice.

Lo cierto es que esa forma de trabajo, que en muchas ocasiones excede a los propios profesionales para tornarse estructural, es la que explica la mayor cantidad de casos en que los antibióticos son indicados innecesariamente. Así lo señala entre otros el doctor Amadeo Esposto, jefe del Servicio de Infectología del Hospital San Martín. “El error más común, sobre todo en esta época y en chicos, es tratar infecciones respiratorias virales como si fueran bacterianas. Como los virus no responden a los antibióticos, lo único que se logra con eso, además de un gasto inútil, es inducir resistencia”, afirma.

CEPAS ESCURRIDIZAS

Pero mientras que el “gasto inútil” por la prescripción innecesaria de antibióticos pasa inadvertido, su otra consecuencia, el surgimiento de gérmenes resistentes, no. “Las bacterias resistentes han trascendido ya el medio hospitalario para instalarse en la comunidad. En la Región tenemos microbios causantes de infecciones que hace sólo diez años eran fáciles de tratar y hoy nos vemos en figurillas para controlarlos”, sostiene el doctor Contarelli.

“Lo más preocupante es la aparición en la comunidad de estafilococo resistente, un germen que si bien suele producir manifestaciones leves en la piel y partes blandas, tiene un potencial de agresividad muy alto. Mientras que hace dos años casi no se veía en esta región, el último relevamiento de la Sociedad de Infectología mostró que cerca de un 40% de las lesiones de piel cultivadas correspondían a este germen resistente”, comenta el doctor Esposto.

“El caso típico es el de un niño al que se le infectó una herida en la piel y le indicaron Cefalosporina de primera generación, un antibiótico que hoy no sirve para nada porque el 70% de las cepas es resistente. Entonces, al no controlar la bacteria, la infección progresa comprometiendo al músculo o derivando en una infección generalizada que puede matarlo”, explica la doctora Silvia González Ayala, titular de la Cátedra de Infectología de la facultad de Medicina de La Plata e infectóloga del Hospital de Niños.

“Lo mismo pasa en infecciones urinarias comunes, como la cistitis -agrega Contarelli-; uno tiene que hacer ejercicios de inteligencia y acomodar el antibiótico porque los que usamos siempre ya no funcionan. Ni hablar cuando se trata de infecciones que se producen dentro de los hospitales: hoy muchos veces tenemos que arrancar echando mano a los antibióticos de reserva, los que se dejan para última instancia, previendo la posibilidad de que si le erramos con la droga podemos tener complicaciones serias y hasta perder al paciente”.

UNA OSCURA PERSPECTIVA

Es frente a esta realidad que la directora de la Organización Mundial de la Salud, Margaret Chan, salió meses atrás a advertir que si no se toman medidas urgentes, el mundo entrará en “una era posantibióticos, en la cual muchas infecciones comunes no tendrán una cura y, de nuevo, matarán sin freno”. Aunque tal pronóstico pueda sonar exagerado, la mayoría de los médicos con mayor experiencia en infecciones se muestran de acuerdo con él.

“La OMS no está exagerando en absoluto. Hoy las bacterias van más rápido que los antibióticos. En nuestro medio es terrible lo que está ocurriendo: además de que hay un sobreuso de antibióticos en infecciones respiratorias, existe una fuerte cultura de la automedicación y una venta generalizada sin receta en farmacias”, dice la doctora González Ayala.

Es una realidad tan “concreta” como “difícil de resolver” si no se lo hace a través de un uso más racional, coincide el doctor Esposto. Sucede que “mientras que se requieren unos diez años para desarrollar un antibiótico, hoy ese antibiótico empieza a perder efectividad a los tres años y ya nadie lo receta”.

De esta forma, “como ha dejado de ser negocio desarrollar antibióticos, las farmacéuticas en general no invierten en investigación; por lo cual la perspectiva de que en los próximos años surjan antibióticos originales es casi nula”, sostiene el doctor Esposto, quien deja flotando la conclusión inevitable de su análisis: “hoy más que nunca hay que cuidar los antibióticos que tenemos”.

Por NICOLÁS MALDONADO

Ayer se celebró el Día Mundial de la Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA), y en ese marco la Sociedad Argentina de Neurología lanzó un registro epidemiológico para conocer en profundidad la enfermedad, que afecta a más de dos mil argentinos.

La dolencia aparece con frecuencia entre los 50 y 60 años, aunque no se descarta su temprana aparición en jóvenes a partir de los 20. Tampoco se detectaron variables raciales, étnicas o socioeconómicas que se manifiesten con preponderancia entre quienes la padecen. Lo cierto es que cada día quince personas son diagnosticadas con la dolencia en todo el mundo.

Para tener una noción, vale recordar a un ilustre enfermo que luchó contra ella hasta los últimos días, el “Negro” Fontanarrosa.

La ELA es una enfermedad neurológica degenerativa de la que sólo se sabe que afecta de manera selectiva y progresivamente a las células nerviosas del cerebro y la médula espinal. Como consecuencia de ello, los enfermos presentan dificultad en los movimientos, debilidad en brazos y piernas, problemas para hablar, tragar o masticar y para respirar.

En la actualidad no existe una cura, “sólo hay un medicamento que, en algunos casos, retrasa su avance. Sin embargo, un aliciente para los pacientes es que, en su gran mayoría, la lucidez mental no se ve alterada”, dijo a Hoy Gabriel Rodriguez, miembro de la Sociedad Argentina de Neurología.

Gracias a la mejora en tecnología y cuidados médicos, muchos pacientes amplían su horizonte y mejoran su calidad de vida, “a través de tratamientos sintomáticos, kinesiología, mejoras en la alimentación, ejercicios”, dijo Rodríguez a este diario.

En paralelo, se están desarrollando  estudios en todo el mundo con el objetivo de encontrar una cura para esta compleja enfermedad. Las aplicaciones de células madre son una de las múltiples líneas de investigación. “Está en una etapa incipiente, y sólo vimos en Estados Unidos que se indagó sobre la seguridad de aplicar el tratamiento, aunque todavía no sabemos si funciona, está en una etapa de ensayos clínicos y no sabemos si se justifica su empleo”, explicó Rodríguez.

Para encontrar respuestas es necesario investigar y obtener datos sobre la cantidad de enfermos, sus características generales y particulares para poder delinear acciones y políticas de salud. Con ese objetivo, la Sociedad  Argentina de Neurología comenzó a motorizar un registro epidemiológico “recorriendo los principales centros de la ciudad de Buenos Aires y de la Provincia, evaluando los casos, en forma de puntapié inicial para tomar decisiones estratégicas en el plano de políticas de salud”, dijo Rodríguez.

Mientras en Mendoza murió una persona por Gripe A y ya son 54 los casos positivos, el gobierno provincial admitió que hay un brote y alertó sobre un “relajamiento en la vacunación” antigripal.

La titular de la dirección de Epidemiología local, Adriana Koch, señaló que el virus H1N1 “está circulando en la provincia” y “el contagio está presente”.

La funcionaria dijo, en declaraciones periodísticas, que en 2010 sólo hubo dos casos de Gripe A, mientras que en 2011 “se han registrado 54 casos positivos y un fallecimiento”, el de una mujer de 77 años.

En tanto, se indicó que sólo se vacunó el 41% de la población que integra el grupo de riesgo.

Fuente: docsalud.com

La Administración estadounidense de Alimentos y Medicamentos (FDA) orden al laboratorio Pfizer a modificar el rótulo del medicamento antitabaco Chantix para advertir sobre un riesgo ligeramente mayor de problemas cardíacos en pacientes que ya tienen enfermedad cardiovascular.

En un ensayo clínico con 700 fumadores, se demostró que la droga, también conocida como vareniclina, está asociada a un mayor riesgo de ataque al corazón, angina y arterias obstruidas en algunos pacientes, en comparación con un placebo.

“La información en el folleto que acompaña esta droga será reforzada para informar al público que el uso de vareniclina puede estar asociado a un pequeño aumento en el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en pacientes que tienen enfermedad cardiovascular”, dijo la FDA.

La agencia ordenó al fabricante de la droga a “realizar un análisis grande y combinado (meta-análisis) de ensayos aleatorios y controlados con placebo”, y avisará al público sobre los hallazgos una vez que sea completado.

A principios de este año, unos 1.200 demandantes en EEUU que afirman que Chantix causa depresión o pensamientos suicidas presentaron demandas contra Pfizer.

El medicamento está aprobado en casi 90 países en el mundo y utilizado por unos 7 millones de estadounidenses.

Si se descubre que Chantix es un remedio peligroso podría ser retirado del mercado estadounidense, donde las ventas bajaron a raíz de las supuestas vinculaciones que se multiplicaron el año pasado entre la droga y la depresión o pensamientos suicida.

Fuente: docsalud.com

Un total de 24 pacientes se inscribieron para someterse a los primeros ensayos clínicos para tratar dos tipos de ceguera con células madre, anunció la compañía Advance Cell Technology (ACT) de Massachusetts.

La Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) dio luz verde hace algunos meses para comenzar los ensayos clínicos que tratarán una forma de ceguera juvenil conocida como laenfermedad de Stargardt y la ceguera por degeneración macular relacionada con la edad (DME), una las principales causas de pérdida total de la visión entre los mayores de 50 años.

Ahora que se inscribieron los primeros pacientes las pruebas comenzarán “en un futuro muy cercano”, dijo un portavoz de la ACT.

“Estos ensayos marcan un paso significativo para uno de los campos menos desarrollados y más necesitados de nuestro tiempo, el tratamiento para una forma hasta ahora incurable de ceguera y para las formas comunes de ceguera”, dijo el líder de la investigación, Steven Schwartz, de la Universidad de California.

Las células madre embrionarias son células maestras del cuerpo, capaces de generar todos los tejidos y órganos. Su uso es controvertido, porque muchas personas se oponen a la destrucción de embriones.

Fuente: docsalud.com

El hogar es el espacio central de nuestras vidas, un lugar cómodo y seguro, un refugio del mundo exterior. Pero nuestra casa también puede ser un escenario propicio para la transmisión de infecciones gastrointestinales, respiratorias y de la piel.

La entrada y salida de las personas implica un flujo constante de agentes infecciosos. Los miembros de la familia que contrajeron enfermedades son una de las principales fuentes patógenos en el hogar. Aunque no presenten síntomas pueden, sin saberlo, transmitir la infección a los otros miembros. También pueden continuar diseminando gérmenes después de que los síntomas hayan desaparecido.

Otra fuente importante de microbios patógenos pueden ser los alimentos. Los productos crudos de origen animal, como las carnes, los huevos, la leche no pasteurizada y los mariscos, y las verduras crudas son los más susceptibles de estar contaminados.

En el hogar también habitan los animales domésticos, que pueden ser portadores de gérmenes patógenos y, por lo tanto, fuentes de enfermedades. Por ejemplo, a través de las heces, pueden transmitir infecciones intestinales.

Es por esto que la higiene correcta del hogar juega un papel fundamental en la reducción de las enfermedades infecciosas. Las normas básicas, como el lavado de manos, la manipulación y el tratamiento apropiados de los alimentos y el agua, la eliminación segura de las heces y otros desechos, la desinfección de las superficies y la atención apropiada de las personas infectadas son factores determinantes de la carga de enfermedades infecciosas en la casa y la comunidad en su conjunto.

Prevención de infecciones en la cocina

Las 4 claves para consumir alimentos seguros:

•Higienizar

Lavarse las manos y desinfectar los utensilios, mesadas y tablas de cortar antes y después de tomar contacto con carnes, aves, pescados y huevos crudos.

•Separar

Evitar la contaminación cruzada: mantener las carnes y aves crudas separadas de los alimentos listos para el consumo.

Utilizar tablas diferentes para cortar carnes crudas, verduras y alimentos cocidos.

•Cocinar

Cocinar bien todo tipo de carne, asegurando una temperatura interna entre 72 y 74°C.

•Enfriar

Refrigerar los restos de comida y los productos recién comprados dentro de las 2 horas de cocinados o adquiridos.

Dividir los alimentos calientes en recipientes poco profundos, para lograr un enfriamiento rápido.

Las prácticas de higiene fundamentales:

•Lavado de manos

Formar espuma de jabón durante 20 segundos y luego enjuagar.

•Desinfección de superficies y utensilios

Para pisos, mesadas, piletas y otros objetos que no toman contacto directo con los alimentos: luego de lavar, desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua (equivalentes: toallitas desinfectantes o sprays desengrasantes).

Para tablas de picar y otros objetos que toman contacto con los alimentos: luego de lavar, desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara de té de lavandina en un litro de agua.

•Desinfección de trapos y esponjas

Luego de lavar, sumergir en una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua. Mantenerlos en esta solución, renovándola diariamente.

•Desinfección de frutas y verduras

Sumergir 10 minutos en una solución que contenga 1 cuchara de té de lavandina en un litro de agua. Luego enjuagar.

Prevención de infecciones en el baño

Las prácticas de higiene fundamentales:

•Lavado de manos

Formar espuma de jabón durante 20 segundos y luego enjuagar.

•Desinfección de superficies

Para pisos, paredes, tabla del inodoro, lavatorio, bidet y bañera: luego de lavar, desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua (equivalentes: productos líquidos con amonio, toallitas desinfectantes para grifería).

Para la taza del inodoro: descargar el inodoro, verter 1 taza de lavandina en el interior y cepillar.

Para el depósito del inodoro: colocar pastillas desinfectantes dentro del depósito.

•Desinfección de trapos

Luego de lavar, sumergir en una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua.

Recomendaciones para desinfectar los juguetes

•Desinfección del área de juego

Lavar y desinfectar los pisos con una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua.

Lavar y desinfectar las alfombras infantiles de goma con una solución que contenga 1 cuchara de té de lavandina en un litro de agua.

•Desinfección de juguetes

Juguetes blandos: Lavar en lavarropas con productos desinfectantes. Tirar los juguetes que estén muy sucios.

Juguetes duros: Luego de lavar, desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara de té de lavandina en un litro de agua.

•Desinfección de recipientes para juguetes

Luego de lavar, desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua.

Recomendaciones para la higiene y el cuidado de las mascotas

•Mantener la mascota en un lugar asignado. Desinfectar los pisos desinfectar con una solución que contenga 1 cuchara sopera de lavandina en un litro de agua.

• Lavar con detergente los recipientes para alimentos de las mascotas, cubrirlos por 2 minutos con una solución que contenga 1 cucharada de lavandina por litro de agua y luego enjuagarlos.

•Evitar el contacto de las mascotas con la comida.

•Evitar el contacto con los juguetes de los niños y, si esto sucede, limpiar bien los juguetes.

Fuente: docsalud.com Autor: Dr. Daniel Stamboulian