Baradero Hoy – LS2 96.9

Categoría: Salud

  • Nuevas recomendaciones para atender paros cardiorespiratorios

    Los primeros minutos luego de que un corazón deja de latir son críticos, sobre todo si ocurren en presencia de una persona entrenada para realizar una reanimación cardiopulmonar (RCP). Desafortunadamente, no muchos conocen este procedimiento y quienes sí aprendieron cómo se debe actuar, ahora deberán actualizarse.

    En su última Guía de RCP y atención cardiovascular de emergencia (ACE), la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association, AHA) recomienda una serie de cambios en estas prácticas, entre ellos, la modificación de la secuencia de pasos de reanimación en adultos, niños y lactantes (excepto los recién nacidos).

    Hasta la publicación de esta actualización, la secuencia de RCP para adultos empezaba abriendo las vías aéreas de la persona a reanimar, para después comprobar si existía respiración normal y si tenía pulso. A continuación, se debía realizar las ventilaciones (respiración boca a boca) y luego aplicar compresiones en el pecho. A este procedimiento se lo llama “secuencia A-B-C”, por las iniciales de los correspondientes pasos en inglés (Airway, Breathing, Chest compressions).

    Pero luego de que numerosos investigadores y expertos en la materia evaluaron, analizaron y debatieron sobre miles de publicaciones científicas, la AHA resolvió actualizar los pasos de RCP, reorganizándolos en la “secuencia C-A-B”.

    Estos cambios se establecieron para simplificar el entrenamiento de los reanimadores y destacar la necesidad de aplicar lo antes posible compresiones torácicas a la víctima de un paro cardíaco súbito. Ya sea que haya uno o varios reanimadores, empezar la RCP con compresiones torácicas asegura que la víctima reciba pronto esta intervención crítica.

    Para que estas modificaciones se implementen en forma efectiva será necesario reeducar a todo aquel que haya aprendido alguna vez RCP, pero los expertos que han participado en la elaboración de las Guías de la AHA están de acuerdo en que los beneficios justifican el esfuerzo.

    Resumen de los principales cambios en la práctica de RCP y ACE según las últimas Guías de la AHA para los reanimadores entrenados:

    •Se creó el algoritmo universal simplificado de soporte vital básico (SVB) en adultos, un esquema que muestra los pasos a seguir cuando una persona sufre un paro cardiorespiratorio.

    •Se han precisado aún más las recomendaciones para reconocer los signos de falta de respuesta de la víctima (diferenciando el estado “no responde” del “no respira o la respiración no es normal”), activar inmediatamente el sistema de respuesta de emergencias y comenzar con la RCP.

    •Se ha eliminado la indicación de “observar, escuchar y sentir la respiración” antes de iniciar la reanimación.

    •Se ha cambiado la secuencia recomendada cuando sólo hay un reanimador, para que inicie las compresiones torácicas antes de dar ventilación de rescate (C-A-B en vez de A-B-C). El reanimador debe empezar la RCP con 30 compresiones, en vez de 2 ventilaciones, para reducir el retraso hasta la primera compresión.

    •Se debe comprimir “fuerte y rápido” en el centro del tórax. La frecuencia de compresión debe ser de al menos 100/min (en vez de “aproximadamente” 100/min, como hasta ahora). Se modificó la profundidad de las compresiones para adultos, pasando de 4 a 5 cm a 5 cm como mínimo.

    •Todo reanimador debe, al menos, aplicar compresiones torácicas a la víctima de un paro cardíaco. Si además puede realizar ventilación de rescate, debe aplicar compresiones y ventilaciones con una relación de 30 compresiones por cada 2 ventilaciones. El reanimador debe seguir aplicando la RCP hasta que llegue un desfibrilador externo automático (DEA) y pueda utilizarse, o hasta que el personal del Servicio de Emergencias Médicas se haga cargo de la víctima.

    •Se sigue resaltando la importancia de la RCP de alta calidad aplicando compresiones torácicas con la frecuencia y profundidad adecuadas, permitiendo una completa expansión del pecho tras cada compresión, reduciendo al mínimo las interrupciones de las compresiones y evitando una excesiva ventilación.

    Fuente: docsalud.com

  • Obesidad y problemas respiratorios: Una combinación frecuente y peligrosa

    Dos de cada diez argentinos es obeso, condición que genera mayor riesgo de sufrir cuadros severos y muerte si se contraen enfermedades respiratorias. Por eso, autoridades sanitarias insisten en que no demoren la vacunación antigripal.

    Especialistas del ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires recomiendan a las personas afectadas por obesidad mórbida vacunarse contra la gripe, y advierten que el exceso de peso genera un mayor riesgo de sufrir cuadros severos por afecciones respiratorias.

    “Es notable como la capacidad respiratoria mejora y los síntomas se atenúan en aquellos obesos que logran bajar de peso”, comentó la neumonóloga Beatriz Cimetta, quien forma parte de un equipo interdisciplinario para el tratamiento de pacientes con exceso de peso y enfermedades respiratorias que funciona en el Servicio de Neumotisiología que el ministerio de Salud provincial tiene en Tandil.

    Según datos de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, en  el país el 18 por ciento de la población adulta es obesa. Como primera medida, la recomendación del ministro de Salud de la Provincia, Alejandro Collia, es que “todos aquellos que se encuentren en situación de obesidad mórbida se vacunen contra la gripe porque, de hecho, durante la pandemia de 2009 éste fue uno de los grupos poblacionales que registró casos graves y fatales” a raíz de infecciones por el virus de la influenza A H1N1.

    En Tandil, junto con la neumonóloga, un psicólogo, una nutricionista, un enfermero y un profesor de educación física comenzaron a implementar el mes pasado un Plan Integral para obesos con índice de masa corporal de 30 o más y problemas respiratorios.

    Hasta el momento, se conformó el primer grupo, integrado por 8 pacientes con un peso superior a los 120 kilos y patologías asociadas, previas o concomitantes al exceso de peso, como asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y broncopatías.

    “Todo obeso presenta algún nivel de dificultad respiratoria porque el abdomen presiona sobre el diafragma y comprime los pulmones, además se trata de cuerpos de gran tamaño a los que, por lógica, cuesta mucho más oxigenar”, explicó Cimetta.

    En tal sentido, agregó que si encima existe una patología de base como el asma o la EPOC las crisis se agudizan notablemente e incluso una gripe o bronquitis puede requerir internación y respiración asistida.

    La especialista detalló que los pacientes obesos sufren una de las afecciones más difíciles de revertir, que es “la adicción a la comida, por eso requieren un abordaje desde diferentes perspectivas y la motivación grupal para sostener una dieta, hacer actividad física y mejorar su estado general”.

    PASO A PASO

    El primer paso del tratamiento grupal en el Servicio de Neumotisiología de Tandil, consiste en un examen clínico, endocrinológico y psicológico individual.

    “En un primer momento se les efectúa una espirometría para medir la capacidad respiratoria, un electrocardiograma, radiografías, ergometría, análisis de laboratorio completos y, en función de los resultados, se crea una dieta y un plan de actividad física personalizado”, comentó el director del Servicio de Neumotisiología, Carlos Calvi.

    El nutricionista, además, se ocupa de generar un plan de alimentación que no sólo contemple la reducción del peso sino el resto de las patologías que el paciente presenta entre las que suelen aparecer la diabetes y la hipertensión, frecuentemente asociadas a la obesidad.

    Pero también, para hacer una dieta realmente viable, conversa con el afectado con la idea de respetar sus gustos. “Si además de hipocalórica le hacemos una dieta con componentes que al paciente no le gustan es poco probable que adhiera al tratamiento”, explicaron.

    Por otra parte, todos los lunes al mediodía el grupo de pacientes y los profesionales se encuentran para pesarse, efectuar controles médicos, conversar sobre los logros y dificultades, mostrar su registro de comidas y analizar en forma conjunta el proceso de cada uno.

    Luego salen a caminar juntos tres veces por semana o bien se reúnen en el servicio para bailar salsa o hacer gimnasia. “El proceso es largo y tiene sus altibajos pero el apoyo de los profesionales y de otras personas que están atravesando el mismo problema es motivador y confiamos en que el plan redundará en una mejor calidad de vida para los pacientes”, concluyó Cimetta.

  • El té verde reduce el colesterol malo, pero poco

    Beber té verde reduce el colesterol “malo”, según una revisión de evidencias médicas.
    Esto explicaría por qué la infusión está asociada con una reducción del riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca, dijeron en un reporte Xin-Xin Zheng y sus colegas de Peking Union Medical College, en Pekín.

    Dado que pocos estadounidenses beben té verde, alentar a la población a hacerlo tendría efectos importantes para la salud, escribió el equipo en American Journal of Clinical Nutrition.

    Aun así, un experto de EEUU advirtió que no hay que utilizarlo como un medicamento para el colesterol alto, ya que el efecto en el estudio de China fue limitado.

    La investigación incluyó los resultados de 14 ensayos previos. En cada uno, los expertos dividieron al azar a las personas en dos grupos: quienes habían bebido té o un extracto durante períodos entre tres semanas y tres meses y otro con un placebo.

    En promedio, los bebedores de té verde finalizaron los estudios con 7,2 miligramos por decilitro (mg/dL) de colesterol menos que los grupos de control. La reducción del colesterol LDL o “malo” fue de 2,2 mg/dL, una caída algo menos del 2%. Pero no hubo diferencia en el nivel de colesterol HDL o “bueno” entre los grupos.

    Este efecto reductor del colesterol se debería, según los autores, a sustancias químicas llamadas catequinas, que limitan la absorción del colesterol en los intestinos.

    Nathan Wong, director del Programa de Prevención de la Enfermedad Cardíaca de University of California, Irvine, dijo que “no se les debería recomendar el té a los pacientes con colesterol alto en lugar de los fármacos con efectos comprobados”.

    Algunos expertos cuestionaron los efectos adversos del consumo excesivo del té verde o de sus extractos. Existen, por ejemplo, algunos informes de daño hepático y de interacciones con ciertos medicamentos que reducen la efectividad de los fármacos.

    Aun así, Wong señaló que dosis pequeñas del té “serían componentes útiles en una dieta saludable para el corazón” y con efectos que superen la reducción del colesterol.

    Fuente: docsalud.com

    Sugieren no usar el te verde como remedio, pero sí incluirlo en una dieta saludable.

  • Cómo afecta la neumonía a los adultos mayores

    Los adultos mayores son un grupo de riesgo para la neumonía. Es que esta población tiene más chances de contraer la enfermedad respiratoria tanto por factores relativos a la inmunidad celular como los asociados a los mecanismos de defensa locales a nivel bronquial, ya que se disminuyen las cilias, que son los “cabellos” que cubren los bronquios principales.

    Por otra parte, los fenómenos vinculados al mal funcionamiento del mecanismo deglutorio, precisamente, la dificultad para tragar y deglutir, hacen que tanto la comida como la saliva vayan al árbol traqueobronquial en lugar de ir hacia el aparato digestivo.

    Qué la provoca y cómo se detecta

    La bacteria que provoca la mayoría de los casos de neumonía es el neumococo, pero los adultos mayores también son susceptibles a otros gérmenes como el haemophilus, los anaerobios – que viven sin presencia de oxígeno y son típicos de las neumonías aspirativas- y los gram negativos.

    Por otra parte, otros factores típicos de la edad pueden volver a esta población más susceptible, entre ellos las insuficiencias cardíacas y renales, el uso de ciertos tranquilizantes como las benzodiacepinas, la ingesta de algunos antiinflamatorios y todo fármaco que predisponga a la aspiración.

    Para prevenir estas afecciones, se recomienda la vacuna antineumocócica y la antigripal, ya que los ancianos – y particularmente los que están institucionalizados, por el hacinamiento– son vulnerales.

    El diagnóstico de esta enfermedad respiratoria es básicamente clínico y ante la sospecha de un cuadro, el médico debe solicitar una placa de tórax y estudios que detecten soplos específicos.

    Cómo se la trata

    Cuando se confirma el diagnóstico, el paciente debe ser tratado con antibióticos y antivirales. En algunos casos, la enfermedad puede ser también producida por hongos y hasta incluso hay cuadros de origen químico, causados por la acidez estomacal.

    La terapia más adecuada siempre deberá estar asociada con el estado del paciente. Por lo general, un adulto mayor tarda entre siete y 14 días hasta que mejora. Pero como la enfermedad es extremadamente debilitante, el tratamiento se debe complementar con cuidados específicos como la hidratación.

    Si el adulto mayor presenta además insuficiencia cardíaca con disminución de la saturación del oxígeno, insuficiencia renal o aumento de la frecuencia respiratoria, debe ser internado.

    Fuente: docsalud.com

    Los adultos mayores, susceptibles a contraer neumonía.

  • Afirman que los factores ambientales también inciden en el autismo

    Los factores ambientales pueden jugar un papel más importante en el autismo de lo que se pensaba antes, algo que inclina la balanza lejos de un estricto foco en lo genético, sugieren dos estudios.

    En una de las investigaciones, un equipo de laStanford University comparó casos de autismo en gemelos idénticos y mellizos y halló que en los gemelos fraternales – que comparten sólo la mitad de los mismos genes – existe una alta incidencia de autismo, lo que sugiere que otros factores que los genéticos pueden provocar el mal.

    En otro estudio, investigadores de la aseguradora de salud Kaiser Permanente hallaron que madres de niños con autismo tenían el doble de probabilidades de haber ingerido un antidepresivo común durante el año anterior a su embarazo que madres de niños sanos.
    Y el riesgo era aún mayor – con un aumento de tres veces – cuando el medicamento era tomado en el primer trimestre del embarazo.

    Los hallazgos, publicados en la revista Archives of General Psychiatry, sugieren que algo en el ambiente de nacimiento – fármacos, sustancias o infecciones – pueden desencadenar el autismo en niños que ya están genéticamente predispuestos a desarrollar la enfermedad.

    “Quedó bien establecido que factores genéticos contribuyen al riesgo de autismo”, dijo en un comunicado Clara Lajonchere, coautora del estudio y vicepresidenta de programas clínicos de Autism Speaks.

    “Ahora tenemos fuerte evidencia de que, encima de la herencia genética, un ambiente prenatal compartido puede tener un papel mayor a lo pensado en el desarrollo de autismo”, agregó.

    El autismo es una gama de trastornos que van desde una profunda incapacidad para comunicarse y retraso mental a síntomas relativamente leves como los del síndrome de Asperger.

    La enfermedad afecta a uno de cada 150 niños nacidos actualmente en Estados Unidos, o cerca del 1% de la población.

    Fuente: docsalud.com

  • Los beneficios de la Stevia

    En la columna semanal del nutrición de Cristian Mazzuchelli por Fm Baradero 96.9 se habó de los benefiios de la Stvia, una planta que tiene las mismas propiedades que el azúcar para endulzar los alimentos pero con la diferencia que es mucho más sano. Se recomienda para diabéticos, hipertensos y personas que desean adelgazar.

    En el audio radial podrás apreciar la información de una mejor manera diréctamente de las palabras de Mazzuchelli.

    Audio Radial Fm Baradero 96.9

    stevia cristian

  • Diabetes, enfermedad que afecta a muchos

    El Dr. Marcelo Elmer estuvo en los estudios de Fm Baradero 96.9 hablando sobre una enfermedad que afecta a mucha más gente de la que pensamos, la diabetes. Escuchando el audio radial vas a poder informarte acerca de los diferentes tipos de diabetes, las causas,  cómo puede controlarse, etc.

    Diabetes mellitus

    La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia. La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β del páncreas, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los carbohidratos, lípidos y proteínas.

    Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta incidencia. Varios procesos patológicos están involucrados en el desarrollo de la diabetes, le confieren un carácter autoinmune, característico de la DM tipo 1, hereditario y resistencia del cuerpo a la acción de la insulina, como ocurre en la DM tipo 2.

    Para el 2000, se estimó que alrededor de 171 millones de personas eran diabéticos en el mundo y que llegarán a 370 millones en 2030.7 Este padecimiento causa diversas complicaciones, dañando frecuentemente a ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre. Clasificación

    Actualmente existen dos clasificaciones principales. La primera, correspondiente a la OMS, en la que sólo reconoce tres tipos de diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional) y la segunda, propuesta por la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en 1997. Según el Comité de expertos de la ADA, los diferentes tipos de DM se clasifican en 4 grupos:

    A) Diabetes mellitus tipo 1 autoinmune

    Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes Insulino dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta jóvenes, En adultos también pero con menos frecuencia, no se observa producción de insulina debida a la destrucción autoinmune de las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas esto regulado por células T. el diagnostico es al rededor de los 25 años de edad, y afecta a cerca de 4.9 millones de personas en todo el mundo, una alta prevalencia se reporta en América del Norte.

    B) Diabetes mellitus tipo 2

    Es un mecanismo complejo fisiológico, aquí no hay producción de insulina y la glucosa no esta bien distribuida en el organismo (resistencia a la insulina), esto quiere decir que el receptor de insulina de las células que se encargan de facilitar la entrada de la glucosa a la propia célula están dañados. Se observa en adultos, y se relaciona con la obesidad; anteriormente llamada diabetes del adulto o diabetes relacionada con la obesidad. Esta diabetes se relaciona con corticoides, por hemocromatosis.

    C) Diabetes mellitus gestacional

    Aparece en el periodo de gestación en una de cada 10 embarazadas, y casi siempre. Después del parto muy pocas veces se presenta y se relaciona a trastornos en la madre y fallecimiento del feto o macrosomía, producto con tamaño anormal grande causado por incremento de glucosa, Puede sufrir daños al momento del parto.

    El embarazo es un cambio en el metabolismo del organismo, puesto que el producto utiliza la energía de la madre para alimentarse, oxígeno entre otros. Lo que conlleva a tener disminuida la insulina, provocando esta enfermedad.

    D) Otros tipos de diabetes mellitus

    Otros tipos de diabetes mellitus menores (< 5% de todos los casos diagnosticados):

    Tipo 3A

    Tipo 3B

    Tipo 3C

    Tipo 3D

    Tipo 3E

    Descripción general

    Las células metabolizan la glucosa para convertirla en una forma de energía útil; por ello el organismo necesita recibir glucosa (a través de los alimentos), absorberla (durante la digestión) para que circule en la sangre y se distribuya por todo el cuerpo, y que finalmente, de la sangre entre al interior de las células para que pueda ser utilizada. Esto último sólo ocurre bajo los efectos de la insulina, una hormona secretada por el páncreas.

    En la DM (diabetes mellitus) el páncreas no produce o produce muy poca insulina (DM Tipo I) o las células del cuerpo no responden normalmente a la insulina que se produce (DM Tipo II).

    Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre (hiperglucemia). La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene un efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la muerte.

    La diabetes mellitus es un trastorno endocrino-metabólico crónico, que afecta la función de todos los órganos y sistemas del cuerpo: el proceso mediante el cual se dispone del alimento como fuente energética para el organismo (metabolismo), los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares) y la circulación de la sangre, el corazón, los riñones, y el sistema nervioso (cerebro, retina, sensibilidad cutánea y profunda, etc.).

    Síntomas y signos de diabetes mellitus no tratada

    En el caso de que todavía no se haya diagnosticado la DM ni comenzado su tratamiento, o que no esté bien tratada, se pueden encontrar los siguientes signos (derivados de un exceso de glucosa en sangre, ya sea de forma puntual o continua):

    Signos y síntomas más frecuentes:

    • Poliuria, polidipsia y polifagia.
    • Pérdida de peso a pesar de la polifagia.
    • Fatiga o cansancio.
    • Cambios en la agudeza visual.
    • Signos y síntomas menos frecuentes:
    • Vaginitis en mujeres, balanitis en hombres.
    • Aparición de glucosa en la orina u orina con sabor dulce.
    • Ausencia de la menstruación en mujeres.
    • Aparición de impotencia en los hombres.
    • Dolor abdominal.
    • Hormigueo o adormecimiento de manos y pies, piel seca, úlceras o heridas que cicatrizan lentamente.
    • Debilidad.
    • Irritabilidad.
    • Cambios de ánimo.
    • Náuseas y vómitos.
    • Mal aliento

    Causas

    En un principio se pensaba que el factor que predisponía para la enfermedad era un consumo alto de hidratos de carbono de rápida absorción. Después se vio que no había un aumento de las probabilidades de contraer diabetes mellitus en relación con los hidratos de carbono de asimilación lenta.
    Actualmente se piensa que los factores más importantes en la aparición de una diabetes tipo 2 son, además de una posible resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa, el exceso de peso y la falta de ejercicio. De hecho, la obesidad abdominal se asocia con elevados niveles de ácidos grasos libres, los que podrían participar en la insulinorresistencia y en el daño a la célula beta-pancreática. Para la diabetes tipo 1 priman, fundamentalmente, alguna patología que influya en el funcionamiento del páncreas (diabetes tipo 1 fulminante).
    La actividad física mejora la administración de las reservas de azúcares del cuerpo y actúa de reguladora de las glucemias. Las reservas de Glucógeno aumentan y se dosifican mejor cuando el cuerpo está en forma, ya que las grasas se queman con más facilidad, reservando más los hidratos de carbono para esfuerzo intensos o en caso de que la actividad sea muy larga que las reservas aguanten más tiempo.

    Complicaciones de la diabetes

    Independiente del tipo de diabetes mellitus, un mal nivel de azúcar en la sangre conduce a las siguientes enfermedades. Bases son las modificaciones permanentes de las estructuras constructoras de proteínas y el efecto negativo de los procesos de reparación, p.ej.: la formación desordenada de nuevos vasos sanguíneos.

    • Daño de los pequeños vasos sanguíneos (microangiopatía)
    • Daño de los nervios periféricos (polineuropatía)
    • Pie diabético: heridas difícilmente curables y la mala irrigación sanguínea de los pies, puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputación de las extremidades inferiores.
    • Daño de la retina (retinopatía diabética)
    • Daño renal Desde la nefropatía incipiente hasta la Insuficiencia renal crónica terminal
    • Hígado graso o Hepatitis de Hígado graso (Esteatosis hepática)
    • Daño de los vasos sanguíneos grandes (macroangiopatía): trastorno de las grandes Arterias. Esta enfermedad conduce a infartos, apoplejías y trastornos de la circulación sanguínea en las piernas. En presencia simultánea de polineuropatía y a pesar de la circulación sanguínea crítica pueden no sentirse dolores.
    • Cardiopatía: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazón ocasionando daños y enfermedades coronarias.
    • Coma diabético: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia y el sobrepeso.
    • Dermopatía diabética: o Daños a la piel.
    • Hipertensión Arterial: Debido a la cardiopatía y problemas coronarios, consta que la hipertensión arterial y la diabetes son enfermedades “Hermanadas”
    • La retinopatía diabética: es una complicación ocular de la diabetes, causada por el deterioro de los vasos sanguíneos que irrigan la retina del fondo del ojo. El daño de los vasos sanguíneos de la retina puede tener como resultado que estos sufran una fuga de fluido o sangre. Cuando la sangre o líquido que sale de los vasos lesiona o forma tejidos fibrosos en la retina, la imagen enviada al cerebro se hace borrosa.
    • Neuropatía diabética: neuropatía o trastorno neuropático a los cuales se asocian diabetes mellitus. Estos estados se piensan para resultar de lesiones microvascular diabética que involucra los vasos sanguíneos menores que suministra los nervios de los vasos. Los estados relativamente comunes que se pueden asociar a neuropatía diabética incluyen tercera parálisis del nervio; mononeuropatía; mononeuropatía múltiple; amilotrofía diabética; polineuropatía dolor; nueropatía autonómica; y neuropatía toracoabdominal
    • La angiopatía diabética es una enfermedad de los vasos sanguíneos relacionada con el curso crónico de la diabetes mellitus, la principal causa de insuficiencia renal a nivel mundial. La angiopatía diabética se caracteriza por una proliferación del endotelio, acúmulo de glicoproteínas en la capa íntima y espesor de la membrana basal de los capilares y pequeños vasos sanguíneos. Ese espesamiento causa tal reducción de flujo sanguíneo, especialmente a las extremidades del individuo, que aparece gangrena que requiere amputación, por lo general de los dedos del pie o el pie mismo. Ocasionalmente se requiere la amputación del miembro entero. La angiopatía diabética es la principal causa de ceguera entre adultos no ancianos en los Estados Unidos. En Cuba, la tasa de angiopatías periféricas en la población diabética alcanzan los 19,5 por cada 100 mil habitantes
    • Cuando decimos que el Pie Diabético tiene una “base etiopatogénica neuropática” hacemos referencia a que la causa primaria que hace que se llegue a padecer un Pie Diabético está en el daño progresivo que la diabetes produce sobre los nervios, lo que se conoce como “Neuropatía”. Los nervios están encargados de informar sobre los diferentes estímulos (nervios sensitivos) y de controlar a los músculos (nervios efectores). En los diabéticos, la afectación de los nervios hace que se pierda la sensibilidad, especialmente la sensibilidad dolorosa y térmica, y que los músculos se atrofien, favoreciendo la aparición de deformidades en el pie, ya que los músculos se insertan en los huesos, los movilizan y dan estabilidad a la estructura ósea.
    • El hecho de que una persona pierda la sensibilidad en el pie implica que si se produce una herida, un roce excesivo, una hiperpresión de un punto determinado o una exposición excesiva a fuentes de calor o frío no se sientan. El dolor es, no lo olvidemos, un mecanismo defensivo del organismo que nos incita a tomar medidas que nos protejan de factores agresivos. Los diabéticos pueden sufrir heridas y no darse cuenta. Además, la pérdida de control muscular favorece como decimos la aparición de deformidades y éstas pueden al mismo tiempo favorecer roces, cambios en la distribución de los apoyos del pie durante la marcha y en definitiva, predisponer a determinados puntos del pie a agresiones que, de no ser atajadas a tiempo, pueden resultar fatales.

    Complicaciones agudas

    Estados hiperosmolares: llamados de manera coloquial “coma diabético”, comprenden dos entidades clínicas definidas: la cetoacidosis diabética (CAD) y el coma hiperosmolar no cetósico (CHNS). Ambos tiene en común –como su nombre lo dice–, la elevación patológica de la osmolaridad sérica. Esto es resultado de niveles de glucosa sanguínea por encima de 250 mg/dL, llegando a registrarse, en casos extremos más de 1 000 mg/dL. La elevada osmolaridad sanguínea provoca diuresis osmótica y deshidratación, la cual pone en peligro la vida del paciente.

    La cetoacidosis suele evolucionar rápidamente, se presenta en pacientes con DM tipo 1 y presenta acidosis metabólica; en cambio el coma hiperosmolar evoluciona en cuestión de días, se presenta en ancianos con DM tipo 2 y no presenta cetosis. Tienen en común su gravedad, la presencia de deshidratación severa y alteraciones electrolíticas, el riesgo de coma, convulsiones, insuficiencia renal aguda, choque hipovolémico, falla orgánica múltiple y muerte.

    Los factores que los desencadenan suelen ser: errores, omisiones o ausencia de tratamiento, infecciones agregadas -urinarias, respiratorias, gastrointestinales-, cambios en hábitos alimenticios o de actividad física, cirugías o traumatismos, entre otros.

    Hipoglucemia: Disminución del nivel de glucosa en sangre por debajo de los 50 mg/dL. Puede ser consecuencia de ejercicio físico no habitual o sobreesfuerzo, sobredosis de insulina, cambio en el lugar habitual de inyección, ingesta insuficiente de hidratos de carbono, diarreas o vómitos, etc.

    Dieta en la diabetes

    Una alimentación equilibrada consiste de 50 a 60% de carbohidratos, 10 a 15% de proteínas y 20 a 30% de grasas. Esto es válido para todas las personas y con ello es también la composición alimenticia recomendable para los diabéticos del tipo 2. Una dieta reductiva común consiste de la alimentación con una menor cantidad de calorías. La cantidad de calorías debe establecerse para cada individuo. Ha dado buenos resultados que se fijen consumos calóricos totales semanales y no se esclavice a límites calóricos diarios. También ha dado buenos resultados la conducción de un registro diario de alimentación para mantener el control..

    La nutrición balanceada es un elemento indispensable para el tratamiento de la diabetes mellitus. Un buen régimen alimentario se caracteriza por ser individual. Para ello debemos tener en cuenta la edad, el sexo, el peso, la estatura, el grado de actividad, clima en que habita, el momento biológico que se vive (por ejemplo una mujer en embarazo, un recién nacido, un niño en crecimiento, un adulto o un anciano), así como también la presencia de alteraciones en el nivel de colesterol, triglicéridos o hipertensión arterial.

    Alimentos muy convenientes Son los que contienen mucha agua y pueden comerse libremente. Se encuentran en la acelga, apio, alcachofa, berenjena, berros, brócoli, calabaza, calabacín, cebolla cabezona, pepino cohombro, coliflor, espárragos, espinacas, habichuela, lechuga, pepinos, pimentón, rábanos, repollo, palmitos y tomate.

    Alimentos convenientes Son los alimentos que pueden ser consumidos por la persona diabética sin exceder la cantidad ordenada por el nutricionista. En estos se encuentran las harinas: Arroz, pastas, papa, yuca (mandioca), mazorca, plátano, avena, cebada, fríjol, lenteja, garbanzo, soya, alverjas, habas, panes integrales y galletas integrales o de soda. En las frutas son convenientes las curubas, fresas, guayabas, mandarina, papaya, patilla, melón, piña, pitaya, pera, manzana, granadilla, mango, maracuyá, moras, naranja, durazno, zapote, uchuvas, uvas, banano, tomate de árbol, mamey y chirimoya. En cuanto a los lácteos son convenientes la leche descremada, cuajada, kumis y yogurt dietético. También son saludables las grasas de origen vegetal como el aceite de canola, de maíz, la soya, el aceite de girasol, ajonjolí y de oliva. Las verduras como zanahoria, auyama, etc.

    Alimentos inconvenientes Carbohidratos simples como el azúcar, la panela, miel, melazas, chocolates, postres endulzados con azúcar, helados, bocadillos, mermeladas, dulces en general y gaseosas corrientes. También son inconvenientes las grasas de origen animal como las carnes grasas, embutidos, mantequilla, crema de leche, mayonesas, manteca, tocino de piel de pollo y quesos doble crema.

    Cómo debe ser el horario de las comidas.

    Hay que comer cada 3 a 4 horas (alimentación fraccionada) ya que de esta manera se evita una hipoglucemia o baja en nivel de azúcar en la sangre. El alimento se ajusta a la acción de los medicamentos para el tratamiento de la diabetes, sean estos hipoglicemiantes orales como son las tabletas o la acción de la insulina inyectada.

    Audio Radial Fm Baradero 96.9

    diabetes

  • Más sangre, Más vida

    Laura Savoy, de Atención Primaria de Salud, presentó en su columna de salud en Fm Baradro 96.9 el Plan Nacional de Donación de Sangre: “Más sangre, más vida”.

    Aquí podrás encontrar respuesta a todas las dudas y preguntas sobre la donación de sangre, requisitos, cómo debe hacerse, quién, etc.

    ¿Por qué se debe donar sangre?

    Porque cada día decenas de pacientes salvan su vida o recuperan su salud gracias a las transfusiones de productos sanguíneos. La única forma de obtenerlos es la Donación voluntaria de la Comunidad sana.

    Donar sangre

    • La donación de sangre es un acto sencillo, rápido, prácticamente indoloro y seguro.
    • No engorda, no adelgaza, no debilita.
    • Se utiliza material estéril y descartable.

    ¿POR QUÉ promover la donación de sangre?

    • Para contar con donaciones suficientes para las necesidades de todos.
    • Para fomentar el hábito de donar sangre en forma solidaria, habitual, sin que nadie lo pida.
    • Para promover un cambio cultural en beneficio de todos.

    La donación de sangre es un ejercicio continuo de solidaridad

    El éxito en esta convocatoria para la donación de sangre demanda un ejercicio continuo de solidaridad.

    El Plan Nacional de sangre propicia el establecimiento de Centros Regionales que organizan las donaciones de sangre de su área de influencia ofreciendo a los enfermos que necesitan transfusiones, sangre y hemocomponentes de calidad controlada.

    Los Grupos de Donantes, en este marco, ocupan un lugar de privilegio dentro de la cadena solidaria que queremos formar. Su aporte es invalorable al ser voluntario. Y es la voluntad de la gente la que al fin y al cabo permite ayudar a otra gente.

    La convocatoria para donar sangre está hecha.

    Es importante para quienes la necesitan. Importante para los que siguen siendo capaces de dar y de reunirse para transmitir el espíritu solidario. Importante para todos.

    La donación de sangre ¿es indispensable?

    Sí, no existe hoy ningún producto capaz de sustituir completamente a la sangre humana.

    ¿Cual es el objetivo de la transfusión sanguínea?

    Todos sabemos algo de transfusión sanguínea

    Seguramente usted conoce algún familiar o amigo que se ha visto beneficiado con una transfusión sanguínea en caso de enfermedad o accidente.

    La transfusión sanguínea es indispensable y juega un rol vital para salvar vidas en el tratamiento de numerosas enfermedades graves y trasplantes de órganos.

    ¿Cuáles son los requerimientos para ser un donante?

    Usted también puede ser donante de sangre

    Cada día muchas donaciones de sangre son necesarias. Hay ciertos períodos en que cuesta alcanzar la autosuficiencia. La OPS recomienda para que el sistema esté en equilibrio que el 3,5 % de la población done sangre. En nuestro país estamos lejos de esa meta cuantitativa.

    Además de la necesidad de contar con más componentes sanguíneos, buscamos la seguridad transfusional y ésta solo se refuerza con donantes voluntarios y habituales. Ellos tienen como única motivación ayudar al prójimo, sin conocerlo y sin pedir nada a cambio. Sólo experimentar la satisfacción de sentirse útiles, colaborando para mejorar la calidad de vida de todos los integrantes de la comunidad.

    ¿Qué es lo que necesito saber si voy a donar sangre?

    Cuando vaya a donar sangre, recuerde que…

    AYUNO: No es necesario. Se recomienda ingerir previamente abundante bebida como mate, te, café, jugo azucarado o gaseosa.

    ROPA: Es conveniente ir con ropa cómoda y fácil de arremangar.

    DOCUMENTACIÓN: Deberá concurrir con su Documento Nacional de Identidad.

    ¿Quién puede donar sangre?

    Cualquier persona, hombre o mujer, que cumpla con las siguientes condiciones:

    • Tener entre 18 y 65 años de edad.
    • Pesar más de 50 Kg.
    • Sentirse bien de salud.
    • No padecer enfermedades que sean transmitidas por sangre, (Hepatitis, Chagas, etc).
    • No haber tenido relaciones sexuales con parejas ocasionales.
    • No consumir drogas endovenosas.
    • No haberse realizado recientemente (un año) tatuajes, perforaciones o escarificaciones cutáneas.

    El proceso de selección de donantes le permitirá solicitar información más detallada respecto de su aptitud para ser donante de sangre.

    ¿Hay riesgos de infección o de contaminación para usted?

    No. El material que se usa para la extracción es estéril y descartable. Usted no se puede contagiar ninguna enfermedad por donar sangre.

    Nuestro deber e intención es que no corra ningún riesgo ni el donante ni el receptor. por eso le solicitamos que actúe con sinceridad en la entrevista pre-donación. Esto es muy importante para la seguridad transfusional.

    ¿Cómo se hace una donación de sangre?

    • Será atendido por un equipo profesional.
    • Tendrá una entrevista con personal capacitado que determinará si usted puede donar sangre. Toda la información que usted brinde está bajo secreto profesional.
    • La extracción será realizada por personal técnico siguiendo estrictas normas de calidad, higiene y confort.
    • Cada unidad donada será estudiada para detectar infecciones transmisibles por transfusión como: Hepatitis, Sífilis, Brucelosis, Chagas, VIH/SIDA y HTLV I/II.
    • Después de la donación se le servirá un refrigerio.

    ¿Puede usted ser donante de sangre?

    Sí, si usted está en buen estado de salud. El proceso de selección predonación, se realiza para determinar que la donación de sangre no puede afectarlo a Usted y es segura para el receptor.

    ¿Quién organiza la donación de sangre?

    La donación de sangre está organizada por los Bancos de Sangre y/o Centros regionales de Hemoterapia en el marco de los Programas Provinciales de Hemoterapia de los Ministerios de Salud de cada jurisdicción. Estos Programas están articulados con el Plan Nacional de Sangre del Ministerio de Salud de la Nación, autoridad de aplicación de la Ley Nacional de Sangre 22.990 que establece el respeto de los principios éticos de la donación de sangre: anonimato, benevolencia, voluntariado y no lucro, en todos los procesos desde la donación hasta la distribución de los productos a transfundir.

    La solidaridad está dentro tuyo:

    • Los 365 días del año hay pacientes que necesitan la transfusión de algún componente de la sangre para seguir viviendo.
    • La transfusión de sangre salva vidas los 365 días del año
    • La sangre necesaria diariamente es mucha y sólo es posible obtenerla a partir de alguien que la done.
    • Todas las personas en estado de salud que tengan entre 18 y 65 años de edad pueden donar sangre
    • Donar sangre no supone riesgos para la salud del donante. El material es estéril y descartable.
    • Para que todo el que requiere una transfusión tenga a su disposición el componente sanguíneo que necesita hay que donar sangre en forma periódica y habitual.

    Fuente: massangremasvida.org

    laura savoy

  • Expertos hallan forma precisa de predecir abortos espontáneos

    Un equipo de expertos en fertilidad británicos descubrió una forma confiable de predecir qué embarazos tienen más probabilidades de terminar en aborto espontáneo y considera que esto podría ayudar a los médicos a dirigir el tratamiento a mujeres que realmente lo necesitan.

    En un estudio presentado en la conferencia de la Sociedad Europea de Reproducción y Embriología Humana, en Estocolmo, los investigadores identificaron seis factores de mayor impacto en el riesgo de aborto: una historia de subfertilidad, niveles de progesterona y de la hormona del embarazo gonadotrofina coriónica humana (hCG), longitud del feto, extensión del sangrado y la edad de gestación del bebé.

    Por separado, estos factores no permitían predecir de forma fiable el riesgo de aborto, pero cuando los investigadores combinaban dos de ellos -el sangrado y los niveles de hCG- para crear un “Indice de Viabilidad del Embarazo” (PVI, en sus siglas en inglés) encontraron que éste era un indicador del aborto fiable y consistente.

    “Por primera vez, esta investigación nos ha ofrecido una robusta herramienta para empezar a rescatar embarazos que amenazan con un aborto cuando ahora todo lo que podemos hacer es juntar las manos y rezar”, dijo Kaltum Adam, del Hospital St Mary de Manchester y que dirigió el estudio.

    En torno al 20% de todos los embarazos tienen una amenaza de aborto y hasta el 20% de ellos lo sufren. Hasta ahora, los médicos no tenían modo de predecir qué amenazas de aborto pondrían fin al embarazo y por lo tanto no podían dirigir los intentos de rescatarlo a las mujeres adecuadas ni prestarles consejo.

    En Reino Unido se producen al año unos 250.000 abortos, que causan un sufrimiento psicológico significativo a las mujeres afectadas y sus familias.

    “Esto ha llevado a intervenciones desperdiciadas y potencialmente dañinas, incluyendo análisis de sangre innecesarios, escáneres de ultrasonidos, ingresos hospitalarios para reposo en cama, abstinencia sexual, dosis bajas de aspirinas y suplementos de progesterona”, señaló Adam.

    Entre 2009 y 2010, el equipo de Adam siguió a 112 mujeres con amenazas de aborto que estaban embarazadas de entre seis y 10 semanas. Durante las cinco semanas del estudio, las mujeres pasaron por escáneres de ultrasonidos, evaluaciones semanales de dolor y sangrado y pruebas semanales para comprobar sus niveles de progesterona y hCG.

    Después de analizar los datos sobre el resultado de estos embarazos, Adam descubrió que había seis factores predominantes de aborto, a partir de los cuales el equipo desarrolló su escala PVI.

    “El PVI logró predecir de forma precisa el resultado del embarazo en el 94% de las mujeres con embarazos llegados a término, y también predijo el resultado en el 77% de las mujeres cuyos embarazos terminaron en aborto”, señaló Adam en un comunicado.

    La experta señaló que el PVI podría ahora permitir a los médicos evitar tratamientos innecesarios en aproximadamente el 80% de las mujeres con amenaza de aborto, que a menudo pasan por varios análisis de sangre y escáneres de ultrasonidos para supervisar la gestación.

    “El uso del PVI evita esto en la gran mayoría de las mujeres, ya que podremos asegurarles una probabilidad de continuación del embarazo y que hay pocos beneficios en hacer más pruebas”, explicó.

    El índice, señaló, también podría ayudar a los médicos a centrarse en el 20% restante de embarazos de riesgo que terminan en aborto, y se espera que a darles una mayor comprensión de qué va mal y cómo pueden ser rescatados.

    Seis indicadores, capaces de predecir un aborto espontáneo.

  • Según la OMS, 8 millones de personas podrían morir al año por tabaco

    La Organización Mundial de la Salud (OMS) indicó que ocho millones de personas morirán cada año hasta 2030 a causa del tabaco si continua la tendencia actual de su consumo en todo el mundo.

    Aproximadamente el 80% de estas muertes prematuras tendrán lugar en los países de ingresos más bajos, según se afirma en un informe de la OMS sobre el tabaco presentado en Ginebra.

    “En el transcurso del siglo XXI, el tabaco podría llegar a matar 1.000 millones de personas si no se toman medidas urgentes”, advierte el informe.

    Por ello, la OMS puso en marcha en 2008 la Convención Marco para el Control del Tabaco, que propone medidas a los países para reducir el consumo de tabaco (denominadas medidas MPOWER), como la creación de zonas libres de humos, las advertencias gráficas en los paquetes, la prohibición de la publicidad, el aumento de los impuestos al tabaco o las campañas de concienciación.


    Según el informe de la OMS, el 55% de la población mundial, alrededor de 3.800 personas, están cubiertas por al menos una medida MPOWER y 1.100 millones de personas (el 17% de la población mundial) están protegidas por políticas completas de prevención del tabaco desde 2008.

    La OMS asegura que se han hecho avances en todas las áreas y que ya son 30 los países que han incluido en sus legislaciones alguna medida contra el tabaco.

    Medidas recomendadas

    Exigir el uso de advertencias sanitarias gráficas de gran tamaño en los envases de productos de tabaco es una de las seis medidas de reducción de la demanda recomendadas por la OMS. Las otras medidas son vigilar el consumo de tabaco; proteger a la población del humo del tabaco; ofrecer ayuda para dejar el tabaco; hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio del tabaco; y aumentar los impuestos sobre el tabaco.

    Cada medida corresponde por lo menos a una disposición del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, del que ya son Partes más de 170 Estados  y la Unión Europea (Argentina aún no adhirió).

    Las campañas mediáticas de concienciación sobre los peligros del tabaco, la última propuesta MPOWER de la OMS, se llevaron a cabo en 23 países entre 2009 y 2010 y llegaron a 1.900 millones de personas, el 28% de la población.

    Para la OMS, el mayor progreso se ha conseguido en la inclusión de advertencias sobre los daños en los paquetes, medida que desde 2008 protege a 458 millones de personas más, más del doble de la población cubierta por esta medida antes de esa fecha.

    Además, el número de personas protegidas por leyes que prohíben la publicidad de marcas de tabaco aumentó en 80 millones desde 2008; mientras que la población cubierta por leyes que declaran todos los espacios públicos y los centros de trabajo como zonas libres de humos creció en 385 millones de personas en ese periodo.

    Además, 100 millones de personas más se han visto protegidas en los últimos dos años por leyes más ambiciosas que regulan espacios sin humos adoptadas en el ámbito regional.
    Los servicios médicos para ayudar a la gente a dejar el tabaco benefician a 76 millones de personas más en todo el mundo desde 2008.

    Respecto a la propuesta de la OMS de situar el impuesto del tabaco como mínimo en el 75 por ciento de su valor de mercado, el informe señala que la medida afectaría hoy a 115 millones de personas más que en 2008.

    Sin embargo, y a pesar de los avances en la implantación de estas medidas, la OMS explica que los Gobiernos recaudan en la actualidad 133.000 millones de dólares (93 millones de euros) por los impuestos al tabaco, pero que gastan menos de 1.000 millones (700 millones de euros) en la prevención de su consumo.

    La OMS recordó que el tabaco ya mata a cerca de 6 millones de personas cada año y causa pérdidas multimillonarias a los Estados por los tratamientos médicos necesarios para las enfermedades provocadas por el tabaco.

    La OMS pidió reforzar las advertencias en los paquetes de cigarrillos.